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优化防控策略 创新防治模式

更新时间:2016-03-10 15:58:06  游览人次:3544   【 字体:[增大   缩小]】  【打印此页

 优化防控策略 创新防治模式
迈好消除血吸虫病十年行动第一步

——2016年全省血防办主任会议上的讲话

省卫生计生委血防处处长 李兴彪
2016310日)

同志们:
    这次全省血防办主任会议,是在我省全面完成血防“十二五”规划各项目标任务后召开的一次重要会议。会议的主要任务是:简要回顾“十二五”期间我省血防工作取得的成绩,认真总结2015年的血防工作,研究部署2016年度全省血防工作任务,为即将实施的消除血吸虫病规划开好局、起好步。等会,方亦兵副主任还将作重要讲话,我们要认真学习领会,切实抓好贯彻落实。下面,我讲三点意见,供同志们参考。
    一、“十二五”时期工作成绩
    2009年以来,我省按照《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015年)》和《湖南省血吸虫病防治规划纲要(2011-2015年)》要求,认真落实以传染源控制为主的综合防治策略,取得了巨大成绩。
    (一)工作机制日趋健全。一是健全了组织领导机制。各级成立了以政府主要领导或分管领导任组长,相关部门负责人为成员的血防工作领导小组。二是健全了联点帮扶机制。实施了省部联合防治血吸虫病行动和省血防工作领导小组成员单位对口帮扶重点疫区制度。三是健全了督查考核机制。血防工作纳入了疫区各级政府和血防工作领导小组成员单位的绩效考核内容。
    (二)达标任务如期完成。截止2015年,全省以行政村为单位达到了国家血吸虫病传播控制标准,其中15个疫区县(市、区、场)(以下简称“县”)达到传播阻断标准,圆满完成了国家血防中长期规划和湖南省“十二五”血防规划的目标任务。
    (三)疫情大幅度下降。与2009年相比,我省垸内钉螺面积下降42.4%,2012年至今未查获感染性钉螺;血吸虫病人数下降66.3%;全省疫区居民及家畜血吸虫感染率以行政村为单位均降至1%以下。
    (四)传染源得到基本控制。2009年以来,累计修建围栏、防护墙等660余公里,宰杀淘汰耕牛6.8万头,圈养家畜19.9万头,建成无敞放牛羊村531个,无敞放牛羊乡镇42个,全省易感地带禁牧率达到84.5%。制订了《湖南省渔船民血吸虫病防治工作方案》,形成一套成熟的渔船民血防体系,渔船民血吸虫病感染和传播风险进一步降低。
    (五)晚血病人得到及时救助。“十二五”期间,先后多次修订完善了晚期血吸虫病人治疗救助实施办法和技术方案,对生活贫困等符合治疗条件的晚期血吸虫病患者实行医疗救助,并逐年加大救助力度。2009年以来,全省共救治晚血患者2.45万人次,使用救助费用1.4亿元。
    (六)血防知识得到普及。全省以“血吸虫病防治知识宣传周”活动为契机,深入贯彻落实《血吸虫病防治条例》,实现了健康宣传教育疫区全覆盖。“十二五”期末,血防知识知晓率及正确行为率,疫区居民达到90%以上,学生达到95%以上。
    二、2015年工作总结
    2015年,是全面实现国家血防中长期规划和湖南省血防 “十二五”规划目标的收官之年,也是各级血防机构改革转型之年。全省上下齐心协力,认真贯彻落实全国血防工作会议精神,组织编制全省消除血吸虫病规划,扎实推进“急感”防控、晚血救助、疫情监测、能力建设等血防基础工作,顺利实现了国家血吸虫病传播控制达标的目标。
    (一)目标责任全面落实
    一是领导高度重视。省委、省政府领导非常重视血防工作,省长杜家豪对血防工作做出了重要批示。省卫计委张健主任、方亦兵副主任对全省基层血防工作进行了专题调研,进一步摸清底数,破解基层血防发展难题。益阳市政府、常德市政协就市、县、乡三级血吸虫病防治工作进行调研,掌握第一手资料。汨罗市、澧县、南县等县党委、政府领导多次到血防部门调研并听取工作汇报。
    二是严格督查考核。疫区各地认真传达贯彻全省血防会议精神,部署安排工作任务,层层分解目标责任,层层签订责任书,将工作目标和指标分解落实到乡、到村。华容县政府将血防工作纳入政府千分制考核。安乡县委、政府对血防专项督查出现问题的乡镇,由分管县长亲自交办,责令整改。贺家山原种场修订了内务管理、财务管理以及业务考核办法,完善效益工资、绩效挂钩分配制度。省血防办组织了达标风险评估、查灭螺、“急感”防控、传染源控制、血防宣传周活动等一系列督查,在全省血防系统开展了绩效考核评估;长沙市血防办等19家单位被评为“2015年度血吸虫病防治工作绩效考核优秀单位”。
    (二)整省传控达标通过国家验收
    2015年,我省将传播控制达标作为全年工作的重心,狠抓落实。一是层层召开会议,部署达标工作。二是开展调研督查,破解达标难题。三是召开推进会,为迎接国家评估验收再督战。四是及时组织达标验收,分别完成了对澧县传播控制达标和桃源、宁乡、岳麓、荷塘、云龙等5个县传播阻断达标的考核验收工作。
    去年12月中下旬,根据省血防领导小组申请,国家疾控专家委血寄分委和国家卫计委等部门的领导和专家,通过听取汇报、查阅和审核资料、现场考核等方式,对我省的血吸虫病防治进行了传播控制达标的现场调查和综合评估;澧县、赫山区及君山区代表我省接受现场调查。12月25日,省政府在湖南宾馆召开传播控制达标汇报反馈会;国家卫计委疾控局雷正龙副局长代表验收评估小组宣布:湖南省以行政村为单位达到了国家血吸虫病传播控制标准。
    (三)规划评估及编制工作圆满完成
    一是完成了国家《中长期规划纲要》终期评估工作。按照《〈全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015年)〉终期评估方案》要求,我省对终期评估工作进行了专门布置,举办专题培训班,确定专人负责。经过县级自评、省级评估和国家抽查,形成了湖南省终期评估报告。评估显示,我省血防工作取得巨大成绩,圆满完成了国家《中长期规划纲要》的目标和任务。
    二是完成了全省消除规划编制工作。按照全国血防工作会议的要求,我委就制定全省消除血吸虫病规划进行了专题研究和部署。结合国家消除血吸虫病规划和我省实际,与省财政厅等部门进行多次磋商,广泛征求相关部门和单位意见,经委主任会议专题讨论,形成了《湖南省消除血吸虫病规划(2016-2025年)》和实施方案(送审稿)。现已上报省政府办公厅,拟提交省政府常务会议审议。
   (四)常规防治工作扎实开展
2015年,我省认真落实常规防治措施,圆满完成了各项目标任务。全年共计查螺8亿平方米,药物灭螺灭蚴1.9亿平方米;人群查病87.8万人次,人群扩大化疗52.4万人次。未查到感染性钉螺,未报告“急感”病例。
   一是落实急感防控措施。各级血防部门全面落实重点人群排查、易感环境灭螺灭蚴、重点地段设卡巡查、早期预防服药等工作措施,执行重点时段“急感”排查信息周报告制度,及时科学应对“急感”防控突发事件。沅江市各基层血防站针对上湖洲采摘芦笋人员剧增的情况,制作了“血防工作联系卡”,开展“急感”防控工作。津市市充分发挥村卫生室疫情监测的前哨作用,对疑似病例及时排查处置。省血防办组织省血防所、岳阳市及相关县血防办,第一时间启动应急预案,投入“东方之星”号救援人员的“急感”防控工作,在沿江设置哨卡巡堤,对易感水体投放缓释球灭蚴,对接触疫水人员进行登记、发放防护药品、预防服药并开展回访调查,未发现涉水搜救人员感染病例。湘阴县对参与龙舟赛活动的队员按照属地管理、包船负责的方式,进行一对一的防控。全省共计排查接触疫水人员70.9万人,早期预防服药6.3万人。
    二是落实查灭螺工作。继续加大查灭螺工作力度,实行“两查两灭”;对过往感染性螺点、高密度钉螺地段和经风险评估显示高危险性的重点地段、重点环境实行反复查灭;一些地方还积极采用环改方式灭螺。常德市各县均结合本地实际,制定查螺灭螺方案,层层分解任务,认真组织劳力,如期完成了查灭螺任务。汉寿县于2月下旬提前布置,以乡镇为单位组建查灭螺工程队,签订履约承诺书,责任到人,并对民工进行查螺培训;抢抓晴好天气,进行查螺、药物灭螺灭蚴。荷塘区对有螺环境全部实施铲草除障,保障了药物灭螺效果。岳麓区利用国土平整、农业综合开发等项目,对历史有螺洲滩进行翻耕,实现环境改造灭螺。
    三是落实查治病工作。按照查病、化疗方案要求,采取按不同流行程度疫区分层防治的策略,进一步细化重疫区易感人群的查治病措施,重点强化对2013-2014年传播控制达标地区、未达传播控制标准地区的易感人群的查病、化疗工作。临澧县采取量化责任、分片包干,澄清底子、建立台帐,加强培训、规范操作,统一调度、确保进度等措施;君山、望城区由村干部提前组织发动,充分发挥乡村医生的作用,利用村民早、中、晚农忙回家休息的时间下村驻点或走村串户等;南湖风景区实行居民集中服药与临时外出者送药上门相结合的办法;桃源县血防与畜牧部门一道,同步开展人畜查病治病工作。
    四是落实疫情监测工作。按照《全国血吸虫病监测方案(2014年版)》要求,完善疫情监测机制和体系,完成了11个县的风险评估和41个国家监测点的监测数据录入及培训工作。11个重点水域预警监测点开展了两次哨鼠感染测定,未发现阳性。3个渔船民纵向观测点,严格按照方案要求进行监测工作,进一步掌握了洞庭湖区渔船民血吸虫病流行动态,为控制和消除传染源提供了科学依据。
    五是落实健康宣教工作。疫区各地围绕达标、“急感”防控、传染源控制和贯彻落实全国血防会议精神等重点工作,将“血吸虫病防治知识宣传周”活动与学校师生、流动人员、养殖户以及疫区基层干部的宣传教育有机结合起来。赫山区由区政府牵头,启动了血防宣传周仪式;开福区、天心区开展了以“小手牵大手,防病保健康”为主题的系列健教宣传活动;西洞庭管理区发挥村血防卫生室健教宣传窗口作用;宁乡县利用下乡开展业务工作时间传播血防知识和理念;岳阳楼区、云龙示范区血防办主动进驻社区和工地,宣传血防知识。全年,共发放宣传资料122万份,刷写墙体标语8120条,举办健康教育讲座900余次,培训乡村干部及中小学教师3000余人次,学生授课11万余人次,编印《湖南血防通讯》6期,疫区群众血防知识知晓率达到95%以上。
   (五)传染源控制措施有效落实
   一是控制家畜传染源。疫区各地继续巩固围栏禁牧、淘汰家畜等的传染源控制成果,健全长效管理机制。澧县政府召开了封洲禁牧推进大会,县财政拿出300万元用于封洲禁牧。临澧县针对外来牲畜(牛、羊)较多的情况,督促县畜牧局对各疫区乡镇外来牛、羊进行了重点摸底排查,并全部进行化疗。临湘等地加强了对围栏封洲禁牧区的管理,与疫区有关村签订后期维护协议,建立长效机制。君山区把牛羊淘汰后防复养反弹与养殖户产业转型纳入区政府重点关注工作来抓,召开专题会议,定期督查通报,对以往牛羊养殖大户实行产业转型。
    二是加强渔船民管理疫区各地充分发挥渔船民血吸虫病防治信息管理系统的作用,采取集中查治和常年查治相结合的方式,为渔船民等水上流动人群提供检测、化疗、咨询等血防服务。长沙市统一组织相关疫区县,在渔民聚居地开展血防护知识指导,在湘江长沙城区段集中开展了两次水上渔船民查病化疗工作。澧县成立了由分管副县长任组长的渔船民血防工作领导小组,统一协调该项工作。全年,共完成水上渔船民查病11万人次,化疗7.7万人次,渔船民血吸虫感染和传播风险进一步降低。
    三是实施血防整体联动。疫区各市、县血防部门抓住洞庭湖生态经济区建设的契机,主动与农业、水利、林业、国土资源等部门进行沟通和协作,实行整体联动,全面推进血防综合治理工作。2015年5月,国家血防春查组考察了汉寿县血吸虫病综合治理的相关情况,对该县综合治理取得的实效给予了充分肯定。
   (六)联防联控继续推进
    按照“湖区五省”血吸虫病联防联控的要求,安乡、澧县、华容、临湘等地主动与湖北省毗邻县(市)进行协调沟通,召开工作会议,制定工作方案,完善组织体系,实行互相协作、及时通报和联合督查的工作机制,认真落实查灭螺、“急感”防控、健康教育等“六同步“措施,按质按量完成了联防联控工作任务。根据小流域、区域的特点,常德市、岳阳市、湘阴县与望城区等地因地制宜开展了市、县际联防联控工作,同步开展查灭螺等联防联控活动。2015年11月,安乡县和石门县代表湖南接受“湖区五省”血防联防联控考核检查,得到了检查组的肯定。
   (七)血吸虫病患者得到规范救助
    我省血吸虫病人治疗坚持广覆盖、优服务、低费用的原则,晚血患者救助继续发挥湖南省血吸虫病临床诊疗指导中心作用。鼎城区等地积极争取政策,把血吸虫病人救助工作全面纳入新农合补助兑付体系,为家庭困难的患者提高救助经费,落实党的卫生惠民政策。长沙市各疫区县均配备专人负责晚血病人管理,推行上门随访,发放慰问金,并提供救助政策的咨询,保证每个晚血病人得到规范治疗和管理。石门县等地安排专门队伍下乡,宣传救助政策,登记既往病人名册;同时启动血吸虫病人健康建档工作。全年,共救助晚期血吸虫病人3894人次,落实救助经费1957万元。
   (八)服务能力建设进一步加强
    一是以WHO湖区血吸虫病防治研究合作中心和“十二五”国家重大科技专项等为平台,积极与复旦大学、中国CDC寄生虫病所等机构开展合作和交流,加强现场应用科研工作。二是完善了19个血吸虫病诊断网络实验室的配套设施,对部分基层血防站及血防医院进行维修改造,加大基层硬件设施投入。三是通过举办培训班、制作专业光碟、开展工作交流等方式,加强培训学习,提高血防队伍的专业水平。
过去的五年,我省血防工作取得了巨大成绩;2015年,更是我省血防事业的丰收之年。同时,我们也应清醒地看到,尽管全省已实现传播控制达标,但达标基础仍比较脆弱,制约血防工作发展的因素还有很多,防治形势不容乐观。一是急感防控形势依然严峻。我省钉螺面积大,易感环境多而复杂。加之春夏雨水多影响灭螺效果,人群进入有螺洲滩等易感环境活动,接触疫水的机会大大增加,发生“急感”的风险增加。二是传染源控制难度大。由于各级政府缺乏长效管理机制,血防的淘汰牛羊、洲滩禁牧与疫区群众利用洲滩草场发展养殖业之间矛盾依然存在,导致禁牧措施推广和后续管理受到严重影响;洞庭湖区渔船民数量多、流动性强,管理难度大。三是基层防治能力薄弱。人员结构不合理,技术力量薄弱;加之受机构改革的影响,人员变动频繁,工作缺乏主动性,业务不熟悉。这些问题和挑战,直接影响全省达标成果的巩固。我们要引起高度重视,采取积极措施,认真加以解决。
    三、2016年工作安排
    2016年,是血防“十三五规划”和下一个十年消除血吸虫病规划的开局之年。全省血防工作要紧紧围绕国家消除血吸虫病规划和全省卫生计生工作总体部署,进一步明确工作思路,优化防控策略,创新防治模式,认真做好疫情监测及“急感”防控等基础工作,制定并实施好下阶段防治规划,巩固传播控制达标成果,迈好未来十年消除血吸虫病规划的第一步。
    2016年全省血防工作的主要目标任务是:加大查灭螺工作力度,完成查螺7.41亿平方米,药物灭螺灭蚴1.85亿平方米,压缩垸内钉螺面积20%以上,确保查不到感染性钉螺。大力开展人畜同步化疗,完成人群查病78万人次,人群化疗45万人次。加强疫情监测,摸清底数,落实防控措施,严防急性血吸虫病例发生。加强禁牧区的后续管理,建立长效机制,巩固禁牧成果。完成3200人次晚血患者救助任务。加强血防体系建设,做好下阶段防治规划实施工作。围绕上述目标任务,我们要着力抓好以下几项工作。
   (一)全面实施新十年消除血吸虫病规划
当前,正值我省血吸虫病防治工作攻坚制胜的关键时期,为推进全省消除血吸虫病工作进程,切实保障广大人民群众身体健康,促进经济社会发展,全面建成小康社会,省卫计委商定有关部门编制了下一个十年消除血吸虫病规划。为全面实施全省消除规划,应做好两个方面的工作 。
    一是明确重点。整个规划实施拟分为两个阶段:第一阶段(2016-2020年):为攻坚期,针对22个重点疫区县,实施家畜传染源控制、人传染源控制、查灭钉螺和提升血防机构服务能力“四大综合治理项目工程” ,整合资源,集中精力打血吸虫病“歼灭战”。至2020年底,全省41个疫区县中,26个传播控制县力争达到传播阻断标准;15个传播阻断县力争达到血吸虫病消除标准。第二阶段(2021-2025年):为巩固期,着重开展巩固家畜传染源控制成果、巩固人群传染源控制效果、巩固长沙、株洲及湖区消除垸内钉螺和压缩山区钉螺成果、提升血防机构服务能力等“四大综合治理重点工作”。力争2025年达到血吸虫病消除目标。二是贯彻落实。疫区各地要及时召开政府层面的领导小组成员单位和疫区乡镇负责人会议,各市、县卫生计生(血防)部门要召开相关会议,认真贯彻落实全省消除规划。要结合本地实际,抓紧制定辖区消除规划及详细实施方案。
    (二)落实以急感为重点的常规防治措施
    一是加强急感防控工作。“急感”是控制和消除血吸虫病的一个关键指标。虽然我省2015年未报告“急感”病例,但这种无“急感”状态仍然十分脆弱,稍有松懈,“急感”将卷土重来。今年,要重点落实如下措施。首先,做好排查追踪。要加强对疫区参加龙舟赛、湿地旅游、大型工程项目建设和采摘芦笋等活动,及外出务工、求学等重点人群的排查和追踪管理;要在有螺地带和易感地带等重点地段设立警示牌或公告,并在易感季节设立防护哨卡,安排专人巡查,严格执行 “急感”排查信息周报告制度;要建立畅通的联系渠道,做到信息互通,回访追踪到位;一旦出现发热等症状,立即进行预防性服药。其次,规范报告处置。疫区各地要进一步健全“医防”联系渠道,各级血防部门要主动与医疗卫生单位沟通协调,规范疫情报告管理;各级医疗卫生单位要建立“首诊负责制”,及时甄别处理疑似疫情;一旦发现“急感”或疑似“急感”,要在第一时间通知血防(疾控)部门进行会诊、调查、处置,按照《传染病防治法》的要求尽快报告,切不可缓报、瞒报和漏报。第三,严格责任追究。将“急感”防控工作纳入单位和个人绩效考核,明确单位主要领导为“急感”防控第一责任人,确定每个环节都有专人抓落实。总之,要对“急感”进行严防死守,确保不出现当地感染的“急感”病例。
    二是做好查灭螺、查治病工作。钉螺和人、畜感染率是反映血防工作成效的两个关键指标。各地要结合全国螺情、病情普查工作,扎实做好查灭螺、查治病工作。
    第一,螺情、病情普查工作。今年,国家卫计委将组织对湖南等12个血吸虫病流行省份及部分潜在省份开展钉螺和病情调查。各地要利用这次机会,配合国家安排及工作进度,对辖区钉螺孳生环境和人、畜血吸虫感染情况进行全面核查。省血防所要加强对各县调查工作的指导,对部分重点县的数据进行复核。各县要成立专门队伍负责调查工作。
    第二,查螺、灭螺工作。我省已达到国家血吸虫病传播控制标准,不允许出现感染性钉螺。因此,各地要结合全国螺情普查工作,进一步摸清钉螺的底数,继续加大查灭螺工作力度,搞好“两查两灭”;采取重点地段反复查、复杂环境延伸查、毗邻区域联防查,做到阳性螺点反复灭、易感地带重点灭、毗邻地带重复灭,及时消除隐患。对药杀有难度的地带,要因地制宜推广查灭螺适宜技术,开展生态灭螺和环改灭螺工作。省血防所要完善查灭螺信息报告管理,对基层上报数据进行分析,查找薄弱环节;要组织开展督导,指导基层查灭螺工作,确保查灭螺效果。
    第三,查病、化疗工作。根据疫区不同流行程度,实施分层防治策略,重点强化对2013-2015年传播控制达标地区的查病、化疗工作。要按照查病、化疗方案要求,结合全国病情普查工作,进一步落实重疫区易感人群的查治病措施。要采取季节性与经常性、送药上门与开设定点门诊相结合等多种形式开展查病、化疗工作。要积极与家畜部门协调配合,做好家畜查治病工作,开展人畜同步化疗。
    三是做好晚血救治工作。对晚血患者实施治疗救助,是党和政府以人为本、建设和谐社会的一项重要惠民政策。今年,要继续按照广覆盖、优服务、低费用的原则,扎实做好晚血救助工作。首先,开展病人核查。省血防所要进一步发挥血吸虫病临床诊疗指导中心和晚血救助技术专家小组的作用,在全省开展一次晚血病人现场核查工作,进一步完善“在册晚血患者”和“在册符合救助条件晚血患者”两个数据库。其次,规范病人救助。各地要进一步规范救助程序,逐步建立分级诊疗机制,拓宽救助渠道,提高救助水平,确保符合救助条件的病人至少得到一次救助;要积极争取将晚血病人医疗费用纳入新农合报销范畴,切实降低晚血患者就医负担。各级血防部门要加强对定点医院的巡查,严格病人准入和收治,规范晚血病人救助;严格经费使用和管理,充分发挥资金绩效。
    四是做好健康宣教工作。今年,我省要围绕 “急感”防控、传染源控制和实施全省消除规划等重点,创造性地开展健康宣教工作。首先,内容创新。要围绕国家和湖南省现阶段的血防法律法规、新的十年消除规划和最新防治成果,开展健康宣传教育活动。其次,形式创新。要充分发挥“血吸虫病防治知识宣传周”和《湖南血防通讯》的宣传阵地作用,采取群众喜闻乐见的方式,实行集中宣传和平时宣传相结合,全方位地宣传血防知识和血防政策。启动省血防展览室建设项目,向国内外推介湖南血防工作。第三,对象创新。各地要深入开展调查研究,确定辖区的高危人群和高风险地区。针对人畜活动频繁、感染风险高的重点地区,以及中小学生、外来务工人员、水上流动人员及家畜养殖户等重点人群,实施精准宣传教育,提高疫区群众的防病意识和防病能力。全年要完成8000条宣传标语刷写任务,疫区群众血防知识知晓率达95%以上。
   (三)实施以传染源控制为主的综合防治策略
我省自全面实施以传染源控制为主的综合防治策略以来,血防工作取得了明显成效。当前的重点是健全长效机制,形成综治合力,巩固血防成果。
    一是加强传染源控制。继续因地制宜落实淘汰敞放牛羊、围栏封洲、洲滩开发、引导转产、家畜圈养等综合防治措施,控制家畜传染源;重点加强对已建成禁牧区的后续管理,健全长效管理机制,形成传染源控制的持续血防效益。充分发挥渔船民信息管理系统的作用,推进渔船民等水上流动人员的防治工作;坚持集中行动与常年服务相结合,突出抓好15个渔船民固定检测点、5个船民化疗点的工作,为渔船民提供多层次、全方位的检测、化疗、咨询等血防服务;健全重点水域联防联控机制,加强渔船民集散地和渔船集中停靠地管理,落实环境改造等措施。
    二是实施综合治理。要进一步发挥政府主导作用。各级血防部门要及时向政府汇报,争取领导重视;积极与农业、水利、林业、国土资源等部门协调沟通,同步制定计划、下达项目,整合部门资源,解决关键问题。要进一步抓住洞庭湖生态经济区建设和省血防领导小组成员联点帮扶等契机。相关疫区县要主动与联点单位对接,向联点单位汇报,争取项目支持和政策倾斜。
    (四)加强以风险评估为重点的疫情监测工作
随着全省传播控制达标目标的实现,加强疫情监测工作成为当前实施精准防治的重要方式。各地要按照《全国血吸虫病监测方案》要求,进一步完善疫情监测机制和体系,做好监测预警工作。一是常规监测工作。包括病例报告、个案调查、“急感”预警和突发疫情报告等。二是监测点监测工作。要按照传播控制、传播阻断和潜在危险地区三类地区分类开展的原则,做好46个疫情监测点、11个重点水域预警监测点及其他项目监测点的工作,重点开展对人畜病情、螺情及水体安全性监测,兼顾其他防治效果及流行因素监测。三是风险监测工作。由省血防所组织或配合中国CDC寄生虫病所,重点对近三年实现传控达标的县和上年度经风险评估存在高危险性的地区开展风险评估监测。根据监测结果,对存在传播风险的地区,及时发布预警信息。
    (五)推进以六同步为主的联防联控工作
联防联控工作的核心,在于落实同步查灭螺、同步查治病及扩大化疗、同步家畜管理、同步改水改厕、同步健康教育、同步疫情监测等 “六同步”措施。一是省际联防联控。安乡、澧县、华容、临湘四县(市)要按照“湖区五省”血吸虫病联防联控工作方案要求,制定好与湖北省相关县(市)的联防联控工作计划,切实加强组织领导,完善工作机制,同步实施联防联控措施。二是省内联防联控。各地要根据流域、区域特点,因地制宜地开展小区域的联防联控工作。各市血防办要做好本行政区内县际联防联控的牵头和协调工作,毗邻市、县之间要建立有效的联防联控机制,切实解决一些流域性、区域性的血防难点问题。
    (六)健全以问责机制为重点的保障体系建设
    一是健全技术保障。加大血防机构硬件设施建设投入,重点改善基层血防机构服务条件,为41个国家级疫情监测点以及血吸虫病参比实验室、诊断网络实验室添置必要仪器设备。加强血防专业人才培养,开展技术培训和专技能竞赛,提高业务水平;打通专业技术人员晋升通道,解决基层专业技术人员职称晋升难题。积极争取科研课题项目,加强血防现场应用科研,使科研能够更好地服务于防治工作。
    二是完善考核机制。加大对血防重点工作及项目的调研、督查力度,掌握第一手资料,对发现的问题及时指出,督促整改,并在全省通报。进一步完善绩效考核方案,推进绩效评估工作,强化考核结果的运用,对领导不力、工作严重滞后的单位和个人,启动问责机制,实行重大工作一票否决;对政策措施得力、成效明显的,要给予通报表彰。
    三是强化责任意识。各级血防部门的同志,特别是领导同志,应强化担当意识,明确自身职责,主动当好党委政府的参谋助手;应增强大局意识,加强与相关部门的协调沟通,形成工作合力。
    (七)切实抓好行风建设
    按照管行业必管行风的要求,我委的行业纠风工作已从纪检监察部门调整到各业务主管部门,血防系统的纠风工作落到了我们的肩上。我们血防部门也与其他医疗卫生单位一样,存在这样或那样的行业不正之风,如病人治疗不规范、小病大处方、小病大治、套取医保资金和国家专项资金、收受回扣等行为也不同程度地存在。大家不要认为这是少部分人的行为,无关紧要。它败坏了我们整个血防系统的风气,影响到血防系统的整体形象。这要引起我们各级的高度重视,并下大力气加以整治,使我们整个行业风气得到根本性的好转。
同志们,我省血防工作已经迈入新阶段,赋予新任务;使命光荣,责任重大。我们一定要认真贯彻落实国家及全省血防工作的整体部署,优化防控策略,创新防治模式,迈好全省消除血吸虫病十年行动第一步,为实现“健康湖南”目标做出新贡献!


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